Mήνυμα του αναπληρωτή διευθυντή του νοσοκομείου Al- Awda

Περιληπτικά στα Ελληνικά το ηχογραφημένο μήνυμα του εκτελεστικού διευθυντή του οργανισμού Al- Awda στη Λωρίδα της Γάζας Μοχάμαντ Σάλχα προς το Δίκτυο Al-Awda στην Ελλάδα.

Ο Οργανισμός Al-Awda συνδέεται με ένα ευρύ τοπικό, αραβικό και διεθνές δίκτυο επαφών και σχέσεων και συνεργάζεται με οργανισμούς των UN που δραστηριοποιούνται στην Λωρίδα της Γάζας. Συνεργάζεται επίσης με 35 στρατηγικούς συμμάχους σε όλο τον κόσμο, μεταξύ αυτών στην Ισπανία, στο Βέλγιο καθώς επίσης με τους “Γιατρούς Χωρίς Σύνορα” και με άλλες διεθνείς οργανώσεις υγειονομικής φροντίδας για γυναίκες και παιδιά. 
Η Al-Awda έχει επιλέξει μια στρατηγική που απορρίπτει οποιαδήποτε χρηματοδότηση που επιχειρεί να ελέγξει τις αποφάσεις και τις επιλογές του, όπως επίσης απορρίπτει οποιαδήποτε χρηματοδότηση προέρχεται από οποιονδήποτε χαρακτηρίζει τον αγώνα του Παλαιστινιακού λαού ως τρομοκρατία. Η Al-Awda, καταρχάς, είναι μια οργάνωση που ιδρύθηκε το 1985. Τώρα είναι περίπου 39 ετών. Ξεκίνησε σαν πρωτοβουλία μιας ομάδας ακτιβιστών που εργάστηκαν ως  ̈́”Λαϊκές Επιτροπές Υγείας” μεταξύ των ετών 1978 και 1985, έως ότου απέκτησε άδεια στην υπό ισραηλινή κατοχή πόλη της Ιερουσαλήμ. Συνέχισε να εργάζεται ως “Ομάδα Υγείας” από το 1985 έως το 2001, μέχρι που δυστυχώς επιβλήθηκε ο διαχωρισμός μεταξύ της Δυτικής Όχθης και της Λωρίδας της Γάζας, κατά το σχέδιο του Σαρόν.
Έτσι είχαμε δύο ιδρύματα, το πρώτο στη Δυτική Όχθη που ονομάζεται “Επιτροπές Υγειονομικής Εργασίας” με ανεξάρτητη άδεια και ανεξάρτητο διοικητικό συμβούλιο, και ένας οργανισμός στη Λωρίδα της Γάζας που ονομάζεται “Union of Health Work Committees”, επίσης με άδεια και ένα ανεξάρτητο συμβούλιο. Η Al- Awda εργάζεται στη Λωρίδα της Γάζας μεταξύ των ετών 2001 και 2022 ως “Ένωση Επιτροπών Υγειονομικής Φροντίδας”. Είναι παρούσα στις πέντε επαρχίες της Λωρίδας της Γάζας. Είναι παρούσα στην πόλη της Ράφα, μέσω ενός κέντρου πρωτοβάθμιας φροντίδας υγεία (πρόκειται για ένα κέντρο κοινοτικών υπηρεσιών μαζί με ορισμένες δευτεροβάθμιες υπηρεσίες  υγείας) επειδή διαθέτει αίθουσα επεμβάσεων και αίθουσα διαμονής. Είναι παρούσα στη Ράφα από το 1989.
Η Al-Awda είναι επίσης παρούσα στην πόλη Bani Suheila στο Khan Yunis, μέσω ενός κέντρου πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και ενός κέντρου κοινοτικών υπηρεσιών, από το 2018 και παρέχει υπηρεσίες υγείας.
Το δίκτυο Al-Awda προσέφερε υπηρεσίες υγείας, στο κέντρο της πόλης Al-Nuseirat από το 1988. Δραστηριοποιούνταν στην περιοχή Al-Bureij και μετακόμισε στην περιοχή Nuseirat πριν από περίπου δύο χρόνια. Πριν από ενάμιση χρόνο, στα μέσα του 2022, το κέντρο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας μετατράπηκε σε νοσοκομείο Al-Awda στη Nuseirat. Το συγκεκριμένο νοσοκομείο διαθέτει 12 κλίνες υποδοχής έκτακτων περιστατικών και επιπλέον 40 κλίνες νοσηλείας. Επίσης διαθέτει ειδικά ιατρεία και υπηρεσίες όπως ακτινολογικό, αξονικών απεικονίσεων, μαιευτήριο, αίθουσες τοκετών για καισαρικές τομές και άλλες γυναικολογικές παρεμβάσεις, γενικά χειρουργεία και ορθοπεδικά. Σε αυτές τις υπηρεσίες απασχολούνται 230 υγειονομικοί και τεχνικοί υπάλληλοι. Φυσικά, με την έναρξη της επίθεσης, το νοσοκομείο Al-Awda έπαιξε στρατηγικό ρόλο στην κεντρική περιοχή της Λωρίδας της Γάζας, δεδομένου ότι στην κεντρική Γάζα υπάρχει μόνο ένα δημόσιο νοσοκομείο, ένα ιδιωτικό και το νοσοκομείο Al-Awda, των οποίων οι υπηρεσίες κάλυψαν περισσότερους από 180.000 ωφελούμενους, από την έναρξη του πολέμου στις 7 Οκτωβρίου και μέχρι αυτή τη στιγμή.
Η Al-Awda λειτουργεί επίσης στην πόλη της Γάζας. Οφείλουμε να διευκρινίσουμε κάτι σημαντικό, για ποιον λόγο μετονομάστηκε η Al-Awda από “Ένωση Επιτροπών Υγειονομικής Φροντίδας” σε “Οργανισμό Al-Awda”. Η μετατροπή αυτή έγινε μετά την απόφαση του καθεστώτος κατοχής να χαρακτηριστεί η Ένωση “τρομοκρατική”. Έτσι η Al-Awda αναγκάστηκε να αλλάξει το όνομά της από “Ένωση Al-Awda” σε “Οργανισμό Al-Awda”, ώστε να συνεχίσει να παρέχει τις υπηρεσίες της και να αποφύγει τους περιορισμούς και τα μέτρα που επιβάλλονται από το λεγόμενο “Υπουργεία Άμυνας” του Ισραήλ.
Τα κεντρικά γραφεία του οργανισμού Al-Awda βρίσκονται στην πόλη της Γάζας, τα οποία βομβαρδίστηκαν και ισοπεδώθηκαν στον τελευταίο αυτό πόλεμο. Η ζημιά που προκλήθηκε έφτασε στο ύψος του 1,5 εκατομμυρίου δολαρίων.
Τα τρία νοσοκομεία Al-Awda στη Λωρίδα της Γάζας, έχουν παράσχει το 18% της συνολικής υγειονομικής βοήθειας. Αξίζει να αναφέρουμε ότι σε όλη την Λωρίδα της Γάζα υπάρχουν συνολικά 35 νοσοκομεία. Η βασική δομή της Al-Awda στην Βόρεια Γάζα είναι το νοσοκομείο Al-Awda που βρίσκεται στη περιοχή Ταλ Αλ-Ζάταρ του καταυλισμού προσφύγων Τζαμπάλια, το οποίο είναι και το πρώτο νοσοκομείο (είτε δημόσιο είτε ιδιωτικό) που άρχισε να λειτουργεί στην Βόρεια Γάζα, από τις αρχές του 2000. Αυτό το νοσοκομείο παρέχει φροντίδα για περισσότερους από 400.000 πολίτες που τώρα μένουν στη βόρεια Γάζα. Η Al-Awda στη βόρεια Λωρίδα της Γάζας, εκτός από το νοσοκομείο ως βασική δομή της, διαθέτει επίσης ένα σημαντικό διαγνωστικό κέντρο. Από την έναρξη του πολέμου το νοσοκομείο Al-Awda στη βόρεια Λωρίδα της Γάζας βρισκόταν στο μάτι του κυκλώνα, μετά την διαταγή εκκένωσης που μας δόθηκε από τον στρατό κατοχής στις 14 Οκτώβρη του 2023. Αμέσως μετά την άρνηση μας να υπακούσουμε στη διαταγή εκκένωσης, βομβαρδίστηκε πρώτα το γραφείο του διευθυντή και μετά το σύστημα παροχής ηλεκτρικής ενέργειας με φωτοβολταϊκά και αμέσως μετά το σύστημα παροχής φυσικού αερίου. Στην συνέχεια, βομβάρδισαν οι δυνάμεις κατοχής και τα ασθενοφόρα του νοσοκομείου και μετά την αποθήκη φαρμάκων, τις δυο αίθουσες χειρουργείων και μία αίθουσα διαμονής. Σε αυτές τις επιθέσεις σκοτώθηκαν 4 υγειονομικοί και 2 τραυματίστηκαν σοβαρά.
Ο στρατός κατοχής δεν αρκέστηκε σε αυτό  αλλά επέβαλε μια πολιορκία που κράτησε 16 ημέρες στο νοσοκομείο, την περίοδο μεταξύ 3/12 και 19/12 το 2023. Κατά την περίοδο της πολιορκίας, οι ελεύθεροι σκοπευτές των δυνάμεων κατοχής σκότωσαν σκόπιμα 3 υγειονομικούς της Al-Awda, ενώ βρίσκονταν μέσα στο νοσοκομείο. Η επιχείρηση κατάληψης έληξε με τη σύλληψη του διευθυντή του νοσοκομείου και 3 υγειονομικών, η τύχη των οποίων παραμένει άγνωστη μέχρι αυτή τη στιγμή.
Από την αρχή του πολέμου, τα δυο μας νοσοκομεία της Al-Awda στην Βόρεια και Κεντρική Γάζα, μαζί με την UNRWA (υπηρεσία αρωγής και έργων για τους Παλαιστίνιους πρόσφυγες) και σε συντονισμό με το υπουργείο Υγείας της Παλαιστίνης αποφασίσανε να αναλάβουν στις δυο αυτές περιοχές την συνολική παροχή μαιευτικής φροντίδας. ‘Οταν οι Ισραηλινές δυνάμεις κατοχής εμπόδισαν την πρόσβαση των εγκύων γυναικών στα δυο αυτά νοσοκομεία, η Al-Awda αναγκάστηκε να δημιουργήσει μια μονάδα πεδίου για παροχή μαιευτικής φροντίδας μέσα στον κατακλυσμό Τζαμπάλια, φυσικά με πολύ λίγα μέσα στην διάθεση της, αλλά ουσιαστικά η παροχή αυτής της φροντίδας συνεχίστηκε.
Αξίζει να αναφέρουμε ότι πριν τον πόλεμο αυτό σε καθημερινή βάση το νοσοκομείο Al-Awda στην Nuseirat παρείχε φροντίδα σε 7 έγκυες γυναίκες. Μετά την έναρξη του πολέμου το νοσοκομείο αυτό παρέχει καθημερινή υγειονομική φροντίδα σε 100 έγκυες γυναίκες, λόγω του αναγκαστικού εκτοπισμού του λαού μας από την Βόρεια Γάζα προς την Κεντρική και Νότια Γάζα. Παρότι αυξήθηκε δραματικά το φορτίο εργασίας των υγειονομικών του συγκεκριμένου νοσοκομείου, οι υγειονομικοί μας κατάφεραν να ανταπεξέλθουν στην τεράστια αυτή πληθυσμιακή ανατροπή, εξασφαλίζοντας μάλιστα νέο υγειονομικό προσωπικό και επιπλέον χώρους διαμονής και 25 κλίνες για έκτακτα περιστατικά. Μόνο στην Κεντρική Γάζα, τα έκτακτα περιστατικά που έπρεπε να χειριστεί το συγκεκριμένο νοσοκομείο, αυξήθηκαν από 200 σε 800.
Σε ολόκληρη την Λωρίδα της Γάζας υπάρχουν 35 νοσοκομεία, δημόσια ή “ιδιωτικά”** με τα περισσότερα ιδιωτικά (είναι 22 ιδιωτικά νοσοκομεία) να αδυνατούν να ανταπεξέλθουν στις απαιτήσεις, όπως διαμορφώθηκαν από την τεράστια αύξηση της ανάγκης για παροχή βοήθειας. Συνολικά μόνο 3 από τα 22 μη δημόσια νοσοκομεία συνεχίζουν να ανταπεξέρχονται στις ανάγκες περίθαλψης. Τα 2 από αυτά τα 3, είναι νοσοκομεία του δικτύου Al-Awda και πάνω από 19 νοσοκομεία έκλεισαν γιατί αδυνατούν να λειτουργήσουν, είτε λόγω ελλείψεων καυσίμων, είτε από τους περιορισμούς που επέβαλε ο στρατός κατοχής, είτε λόγω καταστροφής των συστημάτων παροχής ενέργειας, είτε λόγω του ότι έχουν καταστραφεί οι κτηριακές δομές από τους βομβαρδισμούς.
Από την έναρξη του πολέμου εναντίον της Λωρίδας της Γάζας, και τον αποκλεισμό που επιβλήθηκε στο νοσοκομείο Al-Awda και σε όλη τη Βόρεια Γάζα, δεν έφτασαν ιατρικές προμήθειες, φάρμακα ή καύσιμο ντίζελ, εκτός από αυτές που μπήκαν πρόσφατα, δηλαδή έπειτα από 150 ημέρες μετά την έναρξη του πολέμου. Ωστόσο, το νοσοκομείο Al-Awda εκεί είχε προετοιμάσει σχέδιο έκτακτης ανάγκης και κατά τη διάρκεια αυτών των 150 ημερών, μπόρεσε να διατηρήσει τις υπηρεσίες του με βιώσιμο τρόπο. Πέρασε πολύ δύσκολες και περίπλοκες συνθήκες, καθώς η έλλειψη ντίζελ ήταν μια από τις σημαντικότερες απειλές που αντιμετώπιζε και αντιμετωπίζει ακόμα το νοσοκομείο Al-Awda. Όμως η ομάδα διοίκησης του νοσοκομείου Al-Awda μπόρεσε να αντεπεξέλθει στις δυσκολίες και να αναπτύξει πολλές εναλλακτικές λύσεις για να διατηρήσει τη βιωσιμότητα των υπηρεσιών και να προμηθεύσει το νοσοκομείο με την ενέργεια που απαιτείται για τη λειτουργία του. 
Κατά τη διάρκεια αυτής της επίθεσης, η Al-Awda διαδραμάτισε κεντρικό ρόλο στην παροχή υπηρεσιών στους τραυματίες. Παρείχε τακτικές υπηρεσίες, έκανε χειρουργικές και ορθοπεδικές επεμβάσεις. Βεβαίως, η Al-Awda είχε συμπεριλάβει στις παροχές του και ένα κέντρο οστικής αποκατάστασης, σε συνεργασία και συντονισμό με την οργάνωση των “Γιατρών Χωρίς Σύνορα”. Το κέντρο αυτό ιδρύθηκε για λογαριασμό της, κατά την περίοδο των “Πορειών της Επιστροφής” από το 2018 και 2019.
Οι υπηρεσίες της Al-Awda εξακολουθούν να παρέχονται στην κεντρική Γάζα στη πόλη Nuseirat, στη νότια περιοχή της Λωρίδας στη Ράφα, και στην βόρεια Γάζα στην πόλη Τζαμπάλια από την έναρξη της ισραηλινής επίθεσης ως και σήμερα. Οι ίδιες υπηρεσίες της Al-Awda  παρέχονται και από τα κέντρα πρωτοβάθμιας περίθαλψης κατά το ίδιο χρονικό διάστημα .. και δεν έχουν σταματήσει. Επιπλέον, η Al-Awda ανέλαβε την παροχή υγειονομικής φροντίδας στους κατοίκους της πόλης Beit Lahia στη βόρεια Γάζα μέσω ενός κέντρου πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, που ανήκει στο Παλαιστινιακό Υπουργείο Υγείας. Η Al-Awda εξουσιοδοτήθηκε να διαχειρίζεται αυτό το κέντρο. Δυστυχώς, αυτό το κέντρο υγείας βομβαρδίστηκε και καταστράφηκε σχεδόν ολοσχερώς και η απώλειά του υπολογίζεται σε περισσότερα από $350.000. Δυστυχώς, καταστράφηκαν ιατρικές συσκευές και εξοπλισμός κατά τη διάρκεια αυτής της τελευταίας επίθεσης.
Η Al-Awda είναι επίσης παρούσα στη βόρεια Λωρίδα της Γάζας, στην περιοχή Jabalia, στην καρδιά του καταυλισμού Jabalia. Είναι παρούσα από το 1988 μέσω του κέντρου υγείας και της κοινότητας Al-Awda εκεί, και ονομαζόταν “Κέντρο Al-Asriya”, (πριν ονομαζόταν “Al Hyidan”) και τώρα ονομάζεται “Κέντρο Υγείας και Κοινότητας Al-Awda”. Σε αυτόν τον πόλεμο χτυπήθηκε και αυτό το κέντρο και καταστράφηκε μερικώς, και δυστυχώς χάσαμε 3 υγειονομικούς που έπεσαν μάρτυρες την στιγμή που παρείχαν υπηρεσίες.
Η Al-Awda από το 2012, στην καρδιά της πόλης της Γάζας, δίπλα στο νοσοκομείο Al Shifa, στη περιοχή Al-Maqousi διαθέτει κέντρο πρωτοβάθμιας υγειονομικής και κοινωνικής φροντίδας. Αυτό το κέντρο παρείχε βοήθεια σε 30.000 ωφελούμενους πολίτες. Δυστυχώς αυτό το κέντρο καταστράφηκε ολοσχερώς και η ζημιά υπολογίζεται σε 6 εκατομμύρια δολάρια. Το κέντρο αυτό αποτελούνταν από ένα κτίριο 6 ορόφων, πλήρως εξοπλισμένων, που διέθεταν σύστημα ηλεκτροδότησης με ηλιακή ενέργεια, ακτινοδιαγνωστικό τμήμα και αξονικό τομογράφο.
Οι ανάγκες των νοσοκομείων είναι και άμεσες και μακροχρόνιες. Οι άμεσες είναι οι ιατρικές προμήθειες, τα φάρμακα για τα χειρουργεία, τα τμήματα επειγόντων περιστατικών, τα τμήματα μαιευτηρίων και τοκετού και  -πάνω από όλα- οι αντιβιώσεις και τα φάρμακα για τα προβλήματα των μακροχρόνιων ασθενών και των γαστρεντερολογικών προβλημάτων. Τα φάρμακα που χρειάζονται οι αναισθησιολόγοι όλων των τμημάτων.
Χρειάζονται επιπλέον να δημιουργηθούν 50 κλίνες, γιατί αυξήθηκαν περαιτέρω οι ανάγκες περίθαλψης των τραυματιών πολέμου. Επίσης, χρειάζονται 3 χειρουργικά τραπέζια, εξοπλισμός φωτισμού για τα χειρουργεία, μηχανήματα για τα τμήματα αναισθησιολογίας. Εξαιτίας της μεγάλης πίεσης από την αύξηση των περιστατικών έχουν καταστραφεί 3 χειρουργικά τραπέζια στην Κεντρική και Βόρεια Γάζα και είναι ανάγκη επειγόντως να αντικατασταθούν.
Επιπλέον, το δίκτυο Al-Awda και τα νοσοκομεία του χρειάζεται να υποστηρίξουν το προσωπικό που εντάχθηκε τους τελευταίους μήνες εθελοντικά και ανέρχεται σε 240 υγειονομικούς,  οι οποίοι έχουν και οικονομικές ανάγκες, προκειμένου να μπορούν να ανταπεξέλθουν στις αυξημένες απαιτήσεις στο πεδίο, καθώς η Λωρίδα της Γάζας δέχεται ανελέητο και ισοπεδωτικό πόλεμο που κρατάει εδώ και 6 μήνες και προβλέπεται να συνεχιστεί περαιτέρω.
Οι μακροχρόνιες ανάγκες του δικτύου Al-Awda και των νοσοκομείων του είναι να αποκατασταθούν οι ζημιές στα 5 κτίριά του, όπως συνέβη στο Μπέιτ Χανούν και Μπέιτ Λάχια και Ταλ Αλ-Αλζάταρ και στην πόλη της Γάζας.
Το δίκτυο Al-Awda σχεδίαζε να ανοίξει καινούργιο νοσοκομείο στην πόλη Ράφα και να αυξήσει την χωρητικότητα στο νοσοκομείο Ελ Σεράτ από 40 κλίνες,που είναι τώρα, σε 150.
------------------------------------------------------------
* (ονομασία είναι παρμένη από το αναγνωρισμένο από τον ΟΗΕ δικαίωμα Επιστροφής των Παλαιστινίων προσφύγων που εκτοπίστηκαν από την πατρίδα τους το 1948 στον πόλεμο Νάκμπα)
** (τα νοσοκομεία αυτά ιδρύθηκαν και εξοπλίστηκαν και στελεχώθηκαν με πρωτοβουλίες διεθνών οργανισμών και ιδρυμάτων και από χρηματοδοτήσεις και δωρεές χωρών φιλικών προς τον λαό της Παλαιστίνης)